3月15日，《中國銀行保險報》獲悉，大童保險服務近期分析了4年來的好賠代辦數據，結合對幾十家保險公司的理賠年報、醫療行業數據報告分析后，形成《大童好賠2021年度數據報告》(以下簡稱“報告”)。報告顯示，重疾險理賠金額高居第一，惡性腫瘤和心腦血管類疾病理賠占比超過88%。

報告中涵蓋“理賠數據分析”“重疾險、醫療險、意外險、理賠后保障檢視”“好賠隊伍展示”“透過理賠看如何購買保險”等七大保險主題，向廣大的保險消費者和同業展示透過理賠數據看到的保險真相及重點提示。

從大童發布的數據報告看，重疾險理賠金額高居第一，惡性腫瘤和心腦血管類疾病理賠占比超過88%，女性高發重疾基本結合生理構造，主要集中在乳腺癌、宮頸癌、子宮內膜癌;男性主要集中在肝、胃、腸、腎等身體主要機能。重疾的發病率主要集中在18-60周歲期間，發病率高達90%。其中，41-60周歲年齡段的重疾發病率最高，18-40周歲年齡段發病率次之。重疾年輕化趨勢明顯并且這些疾病高發、危害大，醫療花費更高，需要引起足夠的重視。

相比于重大疾病來說，常見疾病的發生概率要大得多。從報告看，住院和門診的理賠占比超過90%。目前，小額醫療、百萬醫療等均獲得了客戶市場的普遍認可，面對醫療風險，“社保+商保”才是最佳解決方案。

除重疾、醫療理賠外，身故理賠也經常發生。報告顯示，導致身故的原因，疾病與意外的比例幾乎各占一半，由疾病引發的身故風險不容小覷。同時，男性相比女性身故的風險更大，其中交通事故導致意外身故的比例高達42.28%;惡性腫瘤和心腦血管疾病引發的疾病身故累計占比約83.33%。

理賠后保險是否就結束了?大童好賠代辦團隊表示，在大童提供過好賠服務的客戶中，共有7220名客戶在理賠后重新審視自己及家庭保障覆蓋度。由此可見，在發生理賠之后，大部分客戶會為自己和家人進一步配置更全面的保障補充，維持一個安穩的、有保障的生活狀態。

大童有關負責人表示，需要重點提示廣大消費者的是：各家保險公司的獲賠率均超過96%，只要符合理賠條件，保險是不惜賠的;重疾險的理賠件均僅有10萬元左右，相對于20萬-80萬元的重疾高額醫療費，保額仍不充分;每年的醫療費上漲、疊加醫療通脹和社保有限的承擔，使得“社保+商保”的組合才是最佳解決方案。(房文彬)

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